ПРЕДИСЛОВИЕ
Впервые эта книга вышла на итальянском языке в виде двухтомника. Ее обложка создавала впечатление, что в ней приводятся системы увеличения, используемые в стоматологии. Однако авторы книги - стоматолог и два зубных техника - создали уникальный учебник, предлагающий новые стандарты точности в реставрационной стоматологии и обучающий культуре проведения ортопедического лечения. Каждый аспект протезирования в книге раскрыт самым тщательным образом и сопровождается иллюстрациями высочайшего качества.
Авторы начинают с первичного обследования пациента и подробно анализируют все клинические и зуботехнические этапы, необходимые для создания точно припасованных несъемных реставраций. Превосходные клинические главы посвящены детальному описанию препарирования краев культи, получению оттисков, изготовлению рабочих моделей, созданию провизорных реставраций и цементированию окончательных протезов, В книге приведены диагностическое восковое моделирование, литье и облицовка керамикой окончательной металлокерамической реставрации. Авторы продемонстрировали собственный уникальный взгляд на выполнение клинических и технических манипуляций, а окончательные результаты самым убедительным образом доказывают обоснованность их подходов. И наконец, солидный список литературы в конце каждой главы включает в себя массу ссылок на статьи на английском и немецком языках, посвященные каждой теме, что делает эту книгу настоящим шедевром.
Каждый стоматолог или зубной техник, заинтересованный в повышении собственной квалификации, просто обязан иметь данное издание в своей библиотеке. Эта книга позволяет читателю - студенту или практикующему специалисту - понять значение слова «качество» в нашей профессии.
От Авторов
Сегодня стоматологи проводят лечение, эстетический и функциональный результаты которого имеют равное значение. Создание ортопедических конструкций, простых или сложных, связано с проведением большого количества этапов, точное выполнение которых позволяет получить запланированный результат.
Нельзя переоценить значение диагностического этапа и планирования лечения. Точная интерпретация требований пациента является одним из основных факторов, влияющих на его удовлетворение результатами терапии. Для этого необходима полная концентрация усилий всех участников лечения.
Наиболее эффективное использование материалов и методов в каждом конкретном случае возможно только тогда, когда и стоматолог, и зубной техник не только владеют практическими навыками, но и хорошо подготовлены теоретически.
Цель данной книги заключается в предоставлении полезной информации, которая может помочь в ежедневной практике стоматолога и зубного техника. В книге содержится подробный анализ наиболее важных клинических ортопедических процедур (препарирование зубов, тип границы препарирования, ретракция мягких тканей), основанный на научно обоснованных данных. Представленные рекомендации будут полезны в клинической практике. Особое внимание уделено сбору клинических данных, составлению плана лечения, восковому моделированию, а также правильной работе с провизорными реставрациями, что имеет огромное значение для создания оптимального контура мягких тканей и достижения требуемых эстетического и функционального результатов.
В главе, посвященной цементированию, подробно приведены физические характеристики различных видов цемента и показания к их использованию, а также разные способы адгезивной и цементной фиксации реставраций. Кроме того, читатель может ознакомиться с алгоритмами выбора оптимальной ортопедической конструкции и цемента. Эта глава была написана в сотрудничестве с д-ром Федерико Феррарисом. который помог создать руководство по цементированию реставраций в рамках этой книги.
Главы, посвященные зуботехническим этапам ортопедического лечения написаны двумя прекрасными зубными техниками, каждый из которых специализируется в определенных областях. Вне всяких сомнений, представленная информация будет полезна в практике большинства зубных техников.
Ромео Пасчетта участвовал в создании глав, посвященных точности конструкций из металлических и керамических материалов, а также использованию систем компьютерного моделирования и изготовления реставраций из оксидов циркония и алюминия. Джузеппе Ромео является автором технических разделов об эстетике протезов, диагностическом восковом моделировании, коммуникации с пациентом и стоматологом, изготовлении цельнокерамических реставраций.
Основная цель данной книги заключается в демонстрации возможности достижения высококачественного результата на примере реальных клинических случаев. Мы рады поделиться своим опытом, связанным с рутинным использованием стереоми-кроскопа в течение более чем 15 лет. Также мы искренне надеемся, что эта книга будет полезной для стоматологов, зубных техников, а в конечном счете и для пациентов.
Содержание
Глава 1
Разработка плана ортопедического лечения
Сбор клинических данных и постановка диагноза
Подготовка к ортопедическому лечению
Общение с пациентом
Определение цвета
Глава 2
Системы увеличения, используемые в стоматологии
Типы систем увеличения
Физиологическое влияние систем увеличения на оператора и уход за оборудованием
Глава 3
Препарирование зубов для изготовления полных коронок
Анатомические ограничения
Основные принципы
Вращающиеся инструменты
Систематизированный подход к препарированию зубов
Избирательная концентрация внимания
Глава 4
Дизайн границ препарирования при изготовлении полных коронок
Особенности различных вариантов границ препарирования
Принципы препарирования зубов
Глава 5
Репозиционирование и окончательное доведение границ препарирования с помощью осциллирующих инструментов
Сравнение звуковых и ультразвуковых инструментов
Оптимальное использование осциллирующих инструментов
Глава 6
Ретракция мягких тканей. Анатомические и технические аспекты
Определение положения края реставрации
Ретракция десны
Процедура ретракции
Дополнительные аспекты
Глава 7
Провизорные протезы
Характеристики и классификация провизорных реставраций
Изготовление провизорных реставраций
Клинические аспекты
Моделирование мягких тканей с помощью провизорных протезов
Глава 8
Технические аспекты изготовления провизорных протезов
Провизорные протезы в качестве диагностических элементов
Глава 9
Индивидуальные оттискные ложки и оттискные материалы
Оттискные ложки
Характеристики оттискных материалов для изготовления несъемных, протезов
Типы оттискных материалов
Методики получения оттисков
Основные ошибки и их причины
Оттиски для изготовления протезов с опорой на имплантаты
Глава 10
Зуботехнические этапы
Изготовление рабочей модели
Создание восковой модели каркаса
Литье
Глава 11
Использование керамики при протезировании зубов
Металлокерамические коронки
Керамические материалы
Обработка металла в области пришеечного края
Послойное нанесение керамики
Изготовление цельнокерамических реставраций с помощью горячего прессования
Технологии компьютерного моделирования и производства
Глава 12
Эстетические аспекты изготовления керамических реставраций
Послойное нанесение керамики, свет и цвет
Послойное нанесение керамики
Бисквитный тест и окончательная проверка
Заключение
Глава 13
Цементирование (В соавторстве с Федерико Феррарисом)
Качества цемента
Типы цемента
Проблемы и возможности их решения
Клинические процедуры
Характеристики цементов
Клинические случаи